Одна из самых древних операций которую научились делать люди — это кесарево сечение, метод оперативного вмешательства, позволяющий извлечь малыша из материнской утробы.

В этом случае он не рождается естественным путем, его извлекают через разрез на матке. В древние времена как правило мать погибала, а ребенок оставался живой.

Сегодня кесарево сечение — это рядовая и безопасная операция, если нет противопоказаний.

Показания для проведения операции кесарева сечения

Показания для кесарева сечения могут быть абсолютными и относительными. Но в основном решение о проведении операции складывается из нескольких причин. К счастью у врача и пациентки есть время все обдумать. Экстренные случаи, когда кесарево сечение считается неизбежным случаются нечасто.

Если вы решились на кесарево сечение, то должны подписать согласие на операцию. Но перед этим врач подробно все разъяснит. Обсудите все возможные риски с врачом, чтобы чувствовать себя хорошо осведомленной, не стесняйтесь задавать вопросы.

Если нет показаний к кесарева сечению, женщине лучше рожать самой. Все-таки роды — это естественный физиологический процесс, а операция кесарево сечение хирургическое вмешательство с определенными рисками.

Читайте также: Что такое гестоз при беременности и чем он опасен для матери и ребенка

К медицинским показаниям для кесарева сечения относится:

• Гестоз у беременной женщины.
• Слабость родовой деятельности.
• Тазовое и поперечное предлежание плода.
• Предлежание плаценты (когда плацента располагается в области нижнего сегмента матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев).
• Крупный размер головки ребенка, несовместимый с размерами таза женщины.
• Проблемы со зрением у женщины.
• Тяжелые заболевание женщины (диабет, травмы позвоночника и др.)
• Угроза гипоксии ребенка.
• Преждевременные роды.
• Патология развития ребенка.

Как проходит кесарево сечение

Перед операцией кесарево сечения гинеколог и анестезиолог расскажут вам об особенностях операции и способах наркоза.

В настоящее время применяется местная анестезия при кесаревом сечении. Операция проводится с применением спинальной или эпидурально – спинальной анестезии. Общий наркоз возможен лишь в случае медицинских показаний.

При подготовке к операции вам сбреют волосы в зоне надреза, в мочевой пузырь введут катетер. Проведут спинальную анестезию и продезинфицируют поверхность живота. При спинальной анестезии вы не будете чувствовать ничего что ниже верхней части живота.

Спинальная анестезия хороша тем что женщина так же, как и при естественных родах сразу может увидеть своего ребенка и даже приложить к груди.

Чтобы вы не видели происходящего и для предотвращения попадания инфекции, медсестры натягивают простыню на уровне груди. Вы будете видеть членов операционной бригады, можете даже разговаривать с ними, но не будете видеть того что они делают.

С вами рядом будет находиться анестезиолог, которому вы можете сообщать о своем самочувствии. После того как наркоз подействует в полную силу, хирург сделает первый надрез.

По косметическим соображениям, а также для лучшего заживления надреза, он производится по вертикальной линии непосредственно над лобком, длина разреза составляет 10 сантиметров.

После разреза женщины резко падает давление, но рядом находится анестезиолог, который быстро исправит ситуацию. Так же на протяжении всего процесса операции женщину может мучить жажда, но пить нельзя, можно смачивать губы мокрым тампоном.

Подкожная жировая ткань разделяется посередине. Над мышцами живота располагается очень крепкая соединительная оболочка (фасция), которую доктор вскрывает скальпелем по центру.

Затем он рукой отводит брюшную стенку к верху и отводит мышцы живота в сторону. При вскрытии брюшины врач использует только свои пальцы. При этом он должен удостоверится что не травмирует мочевой пузырь и кишечник.

Далее врач делает поперечный разрез в нижнем сегменте матки, и извлекает ребенка. После удаления плаценты рану зашивают. В общей сложности операция продолжается 20 — 35 минут.

После кесарева сечения.

Прежде чем роженицу переведут в послеродовую палату, она некоторое время находится в палате реанимации или интенсивной терапии, где медсестра будет наблюдать за ее состоянием.

Первый день есть ничего нельзя, разрешается только куриный бульон и сухарики. Внутривенно вводится физиологический раствор для восполнения потерянной жидкости. Так же назначаются обезболивающие, антибиотики и препараты для сокращения матки.

Как только пройдет эффект спинальной анестезии (от 6 часов) можно будет вставать. Делать это нужно осторожно и постепенно, сначала пробовать сесть, потом встать. Последующие 1,5 — 2 месяца придется носить послеоперационный бандаж.

Естественные роды после кесарева сечения возможны. Современный шовный материал и технические возможности это позволяют.

В родильном зале с помощью аппарата УЗИ при повторных естественных родах контролируют состояние шва.

Раньше такой возможности не было и женщинам после перенесенного кесарева сечения при повторных родах так же была показана данная операция.

Кесарево сечение: плюсы и минусы

Плюсы кесарева сечения.

• Нет родовых болей.
• Нет разрывов промежности, влагалища и шейки матки.
• Нет геморроя.
• Не опускаются внутренние половые органы.
• Сама операция проходит довольно быстро.

Минусы кесарева сечения

• Это операция, хирургическое вмешательство.
• Наркоз и отхождение от наркоза.
• Рубец на матке. Есть опасность расхождения шва в последующих беременностях.
• Длительное восстановление после операции (1,5 – 2 месяца).
• Ребенок должен пройти адаптацию. При естественных родах формируется клеточный иммунитет ребенка.
• Возникают проблемы с грудным вскармливанием.

У многих женщин сам факт кесарева сечения вызывает массу психологических проблем — «Я не смогла сама, я не такая!». Некоторые выпрашивают доктора сделать им кесарево сечение без всяких на то показаний.

На самом деле у нас есть одна конечная цель – здоровье ребенка и здоровье матери. И современная медицина дает нам возможность идти к этой цели.