Предлежание плаценты при беременности



Предлежание плаценты при беременности — это расположение плаценты в нижнем сегменте матки в области маточного зева. Частота этой патологии 0,5-0,8% от всех родов.

Это очень серьезная патология, которая может закончиться очень плохо как для матери, так и для плода. По статистике 3% женщин и 5% детей погибают по причине данной патологии.

Предлежание плаценты при беременности

Предлежание плаценты бывает центральное или полное, боковое и краевое.

предлежание плаценты типы

Низкое предлежание плаценты при беременности

При низком предлежании плаценты при беременности плацента не занимает внутренний маточный зев, находиться выше на 3-5 см. Низкое предлежание плаценты при беременности имеет свои патологически симптомы.

При небольших сроках беременности могут заподозрить низкое предлежание плаценты. Но плацента, уже прикрепленная, не может двигаться по матке, это заблуждение.

По мере того как матка растет, растягивается, мышца матки смещается кверху вместе с плацентой, и тогда этот диагноз снимают.  Учитывая первый диагноз – низкое предлежание плаценты, врач ставит диагноз – миграция плаценты.

Есть у низко предлежащей плаценты и определённые симптомы, например: пониженное давление, наличие позднего гестоза. Однако, как правило никаких ярко выраженных признаков все-таки нет и без проведения ультразвукового исследования женщина никаким образом не может узнать о том, низко находится плацента или нет.

При обнаружении низко предлежащей плаценты, женщине не рекомендуются сильные физические нагрузки, придётся отказаться от секса, следует беречь себя от стрессов, вообще стоит избегать резких движений.

низкое предлежание плаценты при беременности

Иногда низкое предлежание плаценты сохраняется до конца беременности, тогда нужно прислушиваться к врачам, они обращают внимание на положение малыша в утробе и исходя из этого решают, дадут ли женщине родить естественным путём или нет.

Причины предлежания плаценты

Причины предлежания плаценты возникают прежде всего из-за патологических изменений в слизистой стенке матки. Почему они возникают?

Причины предлежания плаценты со стороны женщины

  • Воспалительные процессы слизистой матки до беременности (эндометриты).
  • Аборты и выскабливания.
  • Операция кесарево сечения.
  • Операции по поводу миомы матки.
  • Перфорация матки.
  • Аномалии, недоразвитие матки.
  • Чаше всего предлежание возникает у повторнородящих женщин (75% от всех беременных с этим диагнозом).
  • Многоплодная беременность.

Причины прилежания плаценты со стороны плодного яйца

Плодное яйцо обладает ферментативными способностями. Для того чтобы прикрепится к слизистой матки, особый фермент плодного яйца как бы растворяет эпителий матки, и в том месте происходит прикрепление плодного яйца.

В случае предлежания плаценты такая ферментативность плодного яйца снижена. Оно опускается вниз и там прикрепляется. Это может быть вызвано гормональными нарушениями или другими пока науке не известными причинами.

Чем опасно предлежание плаценты, симптомы

Основным симптомом предлежания плаценты является кровотечение. Оно как правило возникает во второй половине беременности потому что после 20 недель растягивается нижний сегмент матки.

Ворсины плаценты не имеют свойства растягиваться поэтому они отслаиваются от стенки матки. При отслойке плаценты рвутся кровеносные сосуды и возникает кровотечение. Кровотечение возникает внезапно, неожиданно.

Оно может случиться ночью или днем, после физической нагрузки или в покое. Как правило это кровотечение не сопровождается болями. Кроме того, кровотечение может быть внезапно и сразу настолько обильно что это требует срочной неотложной помощи. Кровотечения обильные угрожают жизни женщины и плода.

Читайте также:

Что такое гестоз при беременности и чем он опасен для матери и ребенка

Изжога при беременности: средства для избавления

Хламидиоз при беременности: характер заболевания, степень риска

При центральном предлежании плаценты кровотечения возникают раньше 25-27 недель, и оно всегда обильнее.

При боковом и краевом предлежании плаценты кровотечения возникают после 30 недель беременности, может быть, как обильным, так и скудным. Кровотечение может быть скудное, прекратиться и повториться — это все равно опасно. Опасно прежде всего анемией у женщины и внутриутробной гипоксией плода.

При низком предлежани плаценты кровотечение может возникнуть в родах, эта ситуация менее опасная потому что в родах у акушеров больше возможности оказать помощь.

Помимо этого, на позднем сроке, если ребеночек очень активен, он может или передавить, или повредить пупочный канатик.

Осложнения при предлежании плаценты

  • Угрожающие жизни кровотечения
  • Тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда)
  • Эмболия околоплодными водами (поподание в кровоток матери небольшого количества околоплодных вод).
  • Внутриутробная гипоксия плода
  • Недоношенная беременность
  • Слабость родовой деятельности

Кровотечение при предлежании плаценты

Если кровотечение возникло на сроке 27-32 недели беременности и не угрожает жизни женщины, женщина помещается в стационар. В стационаре она находится на строгом постельном режиме.

Проводиться профилактика внутренней гипоксии плода. Применяются спазмолитические средства для расслабления мышцы матки. Проводиться консервативное лечение, которое поможет довести женщину до большего срока беременности.

Если кровотечение возникло при родах, врач может вскрыть плодный пузырь, тогда головка плода прижимает ткань плаценты и кровотечение уменьшается. Это решает только врач так как кровотечение может и увеличиться.

Если кровотечение, в любом сроке, обильное и угрожает жизни женщины то это требует срочной оперативной помощи — кесарева сечения.

Абсолютным показанием к кесареву сечению являются:

  • Закрытие маточного зева
  • Не готовые родовые пути
  • Центральное предлежание плаценты
  • Угрожающее жизни кровотечение.

Предлежание плаценты при беременности, опасная патология которая может угрожать жизни матери и ребенка.

Поэтому очень важно следовать всем указаниям врача гинеколога, знать возможные последствия данного диагноза.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*