Многие мамы и папы сталкиваются с фразой: «Не хочу кушать!». Составленный родителями и бабушками режим питания внезапно рушится. Кроха отказывается «скушать хотя бы ложечку» и никакие ухищрения и уговаривания не помогают. О чем говорит плохой аппетит у ребёнка, что делать, если он наотрез отказывается есть?

Причины плохого аппетита у ребёнка

Внешние (наблюдаются в 95% случаев)

• Несоблюдение режима дня и питания;
• Злоупотребление сладостями и вредной пищей;
• Смена обстановки;
• Стрессы, негативная обстановка дома или в школе;
• Индивидуальные особенности организма.

Внутренние

• кишечные инфекции;
• интоксикация организма;
• пищевое отравление;
• острые рисператорные инфекции;
• паразиты;
• нарушение метаболизма;
• гастроэнтерологические заболевания;
• приём определённых медикаментов;
• дефицит цинка и железа;
• почечная недостаточность
• заболевание желез внутренней секреции.

Этиология плохого аппетита у детей разных возрастов может различаться

С рождения до 1 года

Груднички могут отказываться от еды по следующим причинам:

• колики;
• неправильное питание матери при ГВ;
• неправильно подобранная смесь;
• неудобное положение во время кормления;
• дисбактериоз;
• заболевания ротовой полости (стоматит, кандидоз, язвочки).

Вкусовые привычки у деток меняются очень быстро, то, что кроха с удовольствием кушал неделю назад, может быть отвергнуто сегодня.

У детей в первые 6 месяцев жизни отсутствие голода может быть связано с последствием гипоксии (недостаточного поступления кислорода в период внутриутробного развития). Нельзя исключать лактозную недостаточность и непереносимость белка коровьего молока.

1-3 года

Отсутствие чувства голода в этом возрасте может быть из-за прорезывания зубов. Часто при этом наблюдается ещё и температура. Поход в садик может послужить причиной внезапного отказа от еды.

4-5 лет и старше

Перебить аппетит могут частые перекусы. Исключением считаются только свежие фрукты и овощи, они стимулируют выработку желудочного сока. Неудержимое желание посытнее накормить ребёнка может привести к отказу от пищи. Это реакция организма на постоянное переедание.

Мнение педиатров

Вопрос настолько болезненный, что вызывает обсуждение на родительских форумах и чатах. Но в результате оказывается, что проблема касается скорее взрослых, чем детей.

Малыши, пройдя стадию «не хочу и не буду», останавливаются на том режиме питания, который наиболее удобен и физиологичен для них. Примечательно, что заложенные в раннем возрасте пищевые привычки сохраняются на всю жизнь.

По наблюдению диетологов, многие молодые люди и девушки с проблемами питания отличаются одной и той же особенностью. В свое время им не дали возможности пройти стадию отрицания, сформировать собственный режим.

Каждый четвертый ребенок страдает от избыточного веса. Дети едят много сладкого, причем большая часть глюкозы приходится на скрытый сахар в молочных и кондитерских изделиях, злаковых батончиках, соках. В тех продуктах, которые мамы любят давать в качестве легкого перекуса.

Для родителей основным критерием должно быть самочувствие и настроение ребенка, а вовсе не количество съеденной им пищи.

Питательные вещества лучше усваиваются из той еды, которую кроха ест с аппетитом и удовольствием. Проглоченная через силу каша не принесет никакой пользы, только вред. Это может потешить родительское самолюбие, но совершенно не нужно ребенку.

Старайтесь выдерживать между кормлениями определенные промежутки, не предлагайте крохе кушанье, если он вас об этом не просит.

Важные правила для мам

• У каждого ребенка свой обмен веществ.
  Если обычно кроха ест нормально, а сегодня отказывается от пищи, но при этом он активный и подвижный, у него ничего не болит, не паникуйте. Малыш даст вам знать, когда проголодается.
• Готовое детское питание хорошо сбалансировано по составу витаминов и питательных веществ.
  Обычно такие каши, супы, фруктовые и овощные пюре подбираются вместе с педиатром. Если кормите кроху такой едой, не переживайте и не старайтесь чем-то докармливать.
• Не заставляйте доедать.
  Страх перед полной тарелкой часто вызывает психологические проблемы. Ребенок может начать либо специально голодать, либо переедать. Вредно и то, и другое.
• Не кормите сразу после сна и не давайте сладостей перед едой.
  Глюкоза быстро попадает в кровь и даёт сигнал о насыщении. Не удивительно, что потом наблюдается плохой аппетит.
• Когда малыш играет с едой, уберите тарелку со стола и объясните, что играть нужно с игрушками.
• Не пытайтесь накормить с помощью угроз и наказываний.
  Даже если он поест через силу, на пользу эта пища не пойдёт. Еда поступившая в организм не по желанию плохо переваривается и не полностью усваивается, что приводит к нарушению функций органов пищеварения.
• Приучайте ребёнка к здоровому питанию.
  Объясняйте, какая еда полезная, а какая вредная. Не нужно малышу готовить броколи, а остальным членам семьи сосиски с картошкой. Все должны питаться одинаково и предпочтение отдавать правильной пище.
• Исключите из рациона фастфуд.
  Чипсы, сухарики, газировку, сладости и прочие вредности, они дают чувство ложного насыщения и перебивают аппетит.
• Ребёнка может отталкивать новый запах, вкус или консистенция.
  Еда может быть не так порезана или потерта. Если предлагаете новый продукт, позаботьтесь о том чтобы про запас было какое-то другое, более привычное блюдо.
• Пусть ест вместе со всеми.
  Уже в 2-3 года ребёнок должен питаться вместе со всей семьёй, брать пример с других и учиться хорошим манерам.
• Исключить перекусы.
  Важно, чтобы в свободном доступе не было печенья, пряников, булочек, конфет и прочих сладостей. Постарайтесь исключить кусочничество.

Если показатели физического развития в норме, не стоит бить тревогу. Чем больше родители заставляют, тем интенсивнее малыш отстаивает свои права. Если вам кажется что, ваш сын или дочь ест мало, попробуйте вести пищевой дневник, записывайте в него всё, что было съедено за день. Возможно, вы с удивлением обнаружите, что ваше чадо достаточно хорошо кушает.

Читайте также:

Как заставить ребёнка есть овощи

Почему ребёнок отказывается от еды

Малоежки кушают мало, плохо или избирательно, чем нервируют и тревожат своих мам. В чем кроются скрытые причины подобных состояний?

Слишком большие порции

Привыкнув следить за набором веса у малыша в младенчестве, мама никак не может перестроиться к новым реалиям и думает, что её чадо недоедает.

Перекусы

Отсутствие чувства голода часто связано с перекусами между приёмами пищи. Даже полезный детский снек никогда не заменит полноценных продуктов питания, стоит ли говорить о бутербродах с маслом и колбасой .

У малыша сформируется привычка заедать голод вкусным и сладким. Старайтесь готовить пораньше. Если ребёнок проголодался, а обед ещё не готов, он может перебить аппетит чем то вредным.

Несформировавшееся вовремя понимание о пище в более зрелом возрасте исправить тяжело.

Не успел проголодаться

У крохи вырабатывается собственный режим питания, не совпадающий с вашим. Не стоит заманивать его к столу, обещать десерт, если он съест суп.

Носильное кормление не принесет организму никакой пользы. Стоит удлинить промежутки между приемами пищи. Лишние двадцать минут активного времяпровождения точно помогут пробудить желание поесть.

Читайте также:

Ребенок плохо ест. Стоит ли драматизировать?

Избирательный аппетит

«Капризные едоки» и «малоежки» — так называют детей, которые перебирают еду, отказываются от незнакомой или нелюбимой пищи, но отдают предпочтение чему-то другому более вкусному и любимому. Живут по принципу «ем что хочу».

Ребёнок здоров, никаких болей не ощущает, но отказывается от еды, требует вкусненького. Невольно родители сами становятся виновниками и поощряют такое поведение. Это капризы и с ними нужно бороться.
Вы взрослый и вы решаете, что сегодня на завтрак, обед и ужин. От голода никто не умрёт, человеческое тело способно выдержать длительную голодовку. Зато, в следующую трапезу все будет съедено до последней крошки, ребёнок усвоит урок и перестанет воротить нос от предложенной пищи.

После того, как малоежка действительно проголодается и будет готов съесть что угодно, маме важно выстоять и не давать ему ни крошки до оговоренного времени.

Непереносимость продуктов питания

При непереносимости белка коровьего молока у ребёнка снижается аппетит, он может и вовсе отказаться от еды. При кормлении у малыша возникают колики, в стуле наблюдается большое количество слизи, возможны прожилки крови.

При грудном кормлении матери необходимо исключить из меню белки коровьего и козьего молока, а также другие высокоаллергенные продукты.

У детей постарше аппетит пропадает при виде манных каш, киселей, капусты или лука. Попытка запихнуть в ребёнка неприятное и противное на вид варево приводит к рвотным рефлексам, капризам и истерикам.

Стресс

Иногда причина отказа от еды кроется в психологии. Нарушение аппетита может быть связано с любыми переменами, такими как: прекращение грудного вскармливания, начало посещения детского сада, переезд на новое место жительства, напряжённые отношения в семье, скандалы, поход в школу.

Сюда же можно отнести перевозбуждение от длительных активных игр, продолжительного просмотра телевизора.

У детей с повышенной возбудимостью часто снижена выработка слюны. Малышу тяжело проглотить твёрдую и сухую пищу.

Болезнь

Не только у детей, но и у взрослых во время болезни пропадает аппетит, это нормально. Если «вталкивать» пищу принудительно, у ребёнка может возникнуть большое отвращение к еде надолго.

Отказываясь от пищи, организм включает защитный механизм. Так ему легче бороться с вирусом, вся энергия уходит на борьбу, а не на переваривание пищи.

Это природные инстинкты, не нужно лезть с тарелками разных блюд, достаточно дать ребенку хотя бы несколько ложек легкого овощного супа, если сам попросит, на ужин творожок, и побольше питья.

Тревогу нужно бить только при длительных хронических заболеваниях, отсутствие аппетита в этом случае – плохой признак, но это редкое явление.

Беспричинный отказ от еды

Встречаются дети, у которых постоянно нет аппетита, а родители ломают голову, в чём причина. Просто не хотят кушать и всё. Это индивидуальные особенности обмена веществ.

У одних детей пища переваривается быстро, у других питательные вещества усваиваются и всасываются медленно.

Отказ от еды «по убеждениям»

Часто такое наблюдается в подростковом возрасте, когда ребёнка с лишним весом дразнят, обижают в школе, он решает похудеть и категорически отказывается от еды.

Важно убедить упрямца, что голодовкой с этой проблемой не справиться, предложить более лёгкие и полезные продукты для сбалансированного питания (крупы, овощи, отварное мясо, фрукты), умеренные физические нагрузки.

Важно деликатно подойти к решению проблемы, похвалить подростка за то, что решил следить за своим весом, но предложить более эффективные пути решения проблемы.

Если так и не вышло убедить упрямца вернуться к полноценному питанию, важно вовремя обратиться к врачу-психиатру или подростковому психологу. Истинная причина голодовки кроется в психологических проблемах, что может привести к анорексии и булемии.

Заболевания рта

Возможно, малыш капризничает и отказывается от провианта из-за болезненных ощущений во рту. Посмотрите, нет ли у него язвочек на слизистой ротовой полости, которые возникают при стоматите или белого творожистого налёта.

Возможно у малыша кандидоз или воспалённые дёсны. Вполне вероятно, что режутся зубы и ему трудно пережёвывать еду. Важно определить, что препятствует нормальной переработке пищи.

Читайте также:

Творожная запеканка в мультиварке с манкой

Что делать. Как пробудить аппетит

Дети большие консерваторы, им сложно привыкнуть к чему-то новому и они отдают предпочтение хорошо знакомому старому, выбирают ограниченный набор продуктов. Например, предпочитают одни макароны, или картошку, но не под каким предлогом их не заставить есть мясо или овощи. Нехватка питательных веществ грозит и тому, кто ест один хлеб.

• Если ребёнок отказывается от какого-то продукта, не переставайте его предлагать.
  Пусть он попробует хотя бы ложечку, на следующий день еще. Так он постепенно привыкнет к новым угощениям, а вы научитесь формировать его вкус. Начинается этот процесс очень рано, ещё внутриутробно. Вкусовые предпочтения вашего ребёнка в значительной степени зависит от вас.
• Всегда предоставляйте выбор.
  Можно спросить, « с чем ты будешь гречку с котлетой или курочкой». Можно вместе отправиться в магазин, пусть малыш сам выберет огурцы и помидоры, зелень. А придя домой вместе приготовьте салат, дайте ему возможность самому заправить овощи маслом и посолить.
• Дети любят всё яркое и необычное.
  Постарайтесь украсить еду, красиво оформить блюдо, изобразить на тарелке что-то сказочное. Обычный смайлик, нарисованный вареньем на каше моментально улучшит настроение, ну разве можно от такого отказаться?
• Никаких мультиков.
  Кормление – это отдельный процесс, не нужно смешивать его с играми и мультиками, чтобы появился аппетит. В противном случае может нарушиться цепочка переваривания и усвоения пищи.
•  Поощрение при кормлении.
  С детьми нужно разговаривать, предлагать добавку. При ласковом поощрении ребёнок съест больше, нежели когда он будет предоставлен сам себе.
•  Скорректировать энергозатраты.
  Гулять на свежем воздухе, больше внимания уделять активным играм, спорту, катанию на велосипеде, самокате, роликах, общению с другими детьми.
• Вечерние прогулки.
  это поможет нагулять не только  хороший аппетит, но и крепкий сон. Спортивные, подвижные детки не жалуются на отсутствие аппетита. Когда энергия эффективно расходуется, нежелание полноценно питаться проходит.

В первый год жизни у ребёнка складывается индивидуальный стереотип пищевого поведения, изменить его потом будет проблематично. Поэтому важно сразу привить правильную культуру питания.

Важен режим

Ребёнок, который питается не по режиму, часто бывает капризным, нервным, отказывается от съестного.

В день должно быть три основных приёма пищи в одно и то же время и 1 перекус (полдник).

При таком режиме желудочно-кишечный тракт работает ритмично, пища легко усваивается и в привычное время ребёнок снова готов кушать.

Когда нужно беспокоиться

• Ребёнок резко стал мало есть, или полностью отказывается от любой еды, теряет в весе;
• Малоподвижен, выглядит вялым и бледным;
• Выглядит измождённым и измучанным;
• Не удаётся поднять аппетит даже любимой пищей и лакомствами.

Продукты, повышающие аппетит

Мёд. Улучшает аппетит, укрепляет иммунную систему организма.

Мята или фенхель. Давать такой чай можно детям в любом возрасте за 20 минут до еды. В возрасте 1 год начинать давать не более 1 чайной ложки, для малышей 2 лет можно увеличить дозу до 1/4 стакана несколько раз в день.

Фрукты, кислые ягоды и сок из них. Это может быть яблоко, вишня, смородина, груша и т.д. Если ребёнок любит морковь, тоже хорошо. Давать за пол часа до еды. Это способствует выработке желудочного сока, что вызывает чувство голода.

Советы доктора Комаровского

Евгений Олегович считает, что если ребёнок сказал, что не хочет кушать, ему это не надо.  Если ребёнок бодр и активен — всё в порядке, нужно оставить его в покое.

К какому врачу обратиться

Педиатр оценит общее состояние ребёнка, соответствие веса и роста возрасту, тонус, активность, сможет выявить хронические воспалительные заболевания, хронические интоксикации.

Невропатолог может подтвердить или отвергнуть вероятность неврологических заболеваний. К гастроэнтерологу нужно обратиться, чтобы исключить функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта.

Если малыш отстает от сверстников в росте и весе, следует обратиться к эндокринологу. Обращение к психологу поможет, если снижение ощущения чувства голода вызвано психологическими проблемами, например ревностью к младшему члену семьи, следствие невроза и стресса.

Что включает в себя минимальное медицинское обследование

• общий анализ крови. Поможет выяснить уровень гемоглобина
• анализы на паразитозы. Глисты, лямбиоз, аскаридоз – частые причины хронической интоксикации и нежелания есть.
• кал на дисбактериоз. Нельзя исключать как причину отсутствия голода нарушение нормальной среды кишечника.
• УЗИ брюшной полости. Поможет оценить состояние печени и желчного пузыря.

Лечение

Информация даётся для ознакомления. Подобрать безопасные и эффективные медикаменты, повышающие аппетит у детей сможет только врач после обследования.

Часто назначают такие препараты:

Примоболан- Депо. Вводится внутримышечно согласно дозировке 7 мг. на 1 кг. веса.

Пептиды(GHRP-6,GHRP-2). Внутримышечная инъекция 3 раза в день на протяжении месяца. 1мг/кг Веса.

Перитол. Детям младше 2 лет противопоказан. С 2 до 6 лет : 4 ч.л. сиропа, либо 2 таблетки в день. 7-14 лет:6 ч.л. сиропа или 3 таблетки в день.

Препараты железа(Сорбифер, Мальтофер, Феррум Лек, Фенюльс). Указания к приёму уточнять у доктора и в инструкции к конкретному препарату.

Капли Монтана. Принимать за 20 минут до еды по 1 чайной ложке, разбавляя небольшим количеством кипячёной воды комнатной температуры.

Аскорбиновая кислота и витамины АBС.  Указания по применению смотрите в инструкции к препарату.

Для восстановления нормального аппетита важны: Железо, Цинк, Магний, Олигофруктоза, L-карнитин. Аптечные витамины можно принимать отдельно, но удобнее подобрать комплекс с рассчитанной дозировкой элементов. В аптеках большой выбор детских витаминов в виде растворов, порошков, жевательных таблеток и драже. При выборе учитывайте рекомендации врача и возраст ребёнка.

Элькар. Можно давать деткам с рождения. До 3 лет дозировку устанавливает врач, но в инструкции можно найти информацию о режиме дозирования в зависимости от симптомов и возраста.

Пиковит. Сироп содержит комплекс из 9 витаминов, назначается детям с 1 года. Мамочки очень хвалят на форумах, пишут, что он лучше всего повышает аппетит.

Триметабол. Основной компонент препарата – ацефиллиант воздействует на важный отдел мозга – гипоталамус. Он отвечает за сигнал, вызывающий чувство голода у человека.

После насыщения витаминами запускается процесс восстановления аппетита. Делитесь в комментариях своими способами борьбы с плохим аппетитом.