Энурез у детей доставляет большие неприятности как детям, так и родителям. Мешает социальной адаптации детей, приводит к неврозам.

Что такое энурез.

Диагноз энурез у детей ставиться тогда, когда малыш старше пятилетнего возраста не контролирует функцию мочевого пузыря. В этом возрасте энурез встречается у 20% детей, к шести кодам эта цифра снижается до 10%. Энурезу чаще подвержены мальчики.

Детей старше 14 лет, страдающих энурезом 2%, что действительно приводит к ограничению некоторой их трудоспособности и военной службы. Поэтому нужно как можно раньше обращаться за помощью и корректировать изменения в мочевом пузыре.

Энурез у детей бывает единственным симптомом – беспокоит только энурез. А также он может входить в ряд заболеваний.

Читать также:

У ребенка обнаружили вшей, что делать?

Агрессивный ребенок: стратегии воспитания

Развитие навыков общения у ребенка

Ребенок плохо спит, часто просыпается, в чем причина

Энурез у детей причины и лечение

У большинства детей с энурезом любое обследование не находит никаких отклонений, мочевой пузырь, нервная система, мочеиспускательный канал нормальные, но при этом наблюдается энурез.

Иногда бывает врожденная особенность – небольшой объем мочевого пузыря, но это большая редкость.

Причина ночного недержания мочи кроется в мозге маленького ребенка. Специальные сторожевые центры в коре головного мозга из-за неравномерного созревания не срабатывают. Организм в фазе глубокого сна не получает сигнал что надо проснуться и сходить в туалет. Из-за этого и происходит неконтролируемый сброс мочи во время сна.

Виды энуреза у детей

• Первичный (с рождения).
• Вторичный (после светлого промежутка).

В большинстве случаев первичный энурез наследуется от родителей и связан с глубоким сном. Если вы не можете добудиться своего малыша, когда хотите посадить его на горшок, он идет сонный и вялый, не помнит того что он вставал — это неврозоподобный энурез который связан с глубоким сном.

Есть семьи, в которых дети 6-7 лет имеют энурез, но родители никуда не обращаются потому что сами имели такие проблемы и знают, что это пройдет в определенном возрасте.

Некоторые дети имеют не грубую, субклиническую незрелость нервной системы. Им нужно чуть больше времени чтобы научиться контролировать функцию мочевого пузыря, с возрастом энурез проходит.

Причиной вторичного энуреза у детей может быть сахарный диабет, заболевания почек, инфекции мочевого пузыря, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Такими заболеваниями занимаются педиатры, урологи, нефрологи и нейрохирурги.

Если нет сопутствующих заболеваний, в большинстве случаев вторичный энурез возникает после стрессовой ситуации. Это требует комплексного лечения у невролога. В данной статье мы рассматриваем нейрогенный энурез.

В первую очередь детей с энурезом нужно показать детскому неврологу, потому что сторожевой центр находится в коре головного мозга, а головной мозг — это поле деятельности детского невролога. Невролог может направить на дополнительное обследование.

Прежде всего вам потребуется завести дневник мочеиспусканий, где вы укажите время и количество порции мочи, а также количество выпитой жидкости. Вести дневник желательно 2 – 3 дня.

Доктор назначит вам следующие виды исследования:

• Общий анализ крови.
• Кровь на сахар.
• Общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко.
• Электроэнцефалография.
• УЗИ почек и мочевого пузыря.

Лечения энуреза у детей: советы родителям.

1. Седативная фитотерапия, ароматерапия всегда имеет место в лечении. Особенно если ребенок перевозбужден, видна явная дисгармония между возбуждением и торможением. Можно сделать для ребенка хвойно-солевую ванну, с лавандой, попить всей семьей успокоительный сбор.
2. Великолепно работает методика внушения, аутотренинг – сугестивная терапия. Эффективна для детей более старшего возраста, от 9 лет и старше. Как правило такими детьми занимаются психоневрологи. Особенно если ребенок мотивирован, хочет в лагерь, интересную поездку.
3. Длительное применение одноразовых подгузников, которые создают постоянную зону комфорта, не способствует формированию навыка опрятности.
4. Ввести оградительный режим, после шести вечера оградите ребенка от телевизора, компьютера, планшета и телефона. Не перевозбуждайте малыша бурными играми, перед сном создайте спокойную обстановку.
5. Ограничить прием жидкостей, которые обладают мочегонным действием. Исключите соки, молоко, чай после 18 часов вечера. Если ребенок хочет пить давайте воду небольшого объема (50 – 70 мл.). В 20 часов можно давать питьевой густой йогурт.
6. Ужин не позднее 20 часов.
7. Укладывайте спать малыша в одно и то же время.
8. Двойное мочеиспускание перед сном (до и после чистки зубов и умывания). Предложите ребенку поиграть в игру «Ручеек». Когда почистите зубы, наберите немного теплой воды в ванную, достаточно чтобы закрыть стопы. Ребенок может походить в ванной, пинать мячик в течении пяти минут. Сосуды расширятся, и после такой ванночки он обязательно сходит в туалет.
9. Для ребенка важен положительный настрой на хорошее лечение. Все члены семьи должны объединиться так как проблема энуреза у ребенка затрагивает всех, мешает нормальному ритму жизни. Вызывает социальные, психоэмоциональные, невротические проблемы. Сам энурез для ребенка тоже стресс, он не хочет этого делать, но так получается, никогда не ругайте его, это может усугубить ситуацию. Малыш должен чувствовать поддержку родителей. Хвалите за сухие ночи.
10. Если малыш боится темноты и одиночества не выключайте ночник, и повремените с отселением его в отдельную комнату.
11. Для формирования связи наполненного мочевого пузыря и звоночка, который должен звенеть в голове у ребенка, можно использовать мочевые будильники. Это специальный прибор, который вешается на руку или закрепляется на одежде. Когда появляются первые капли мочи они сигнализируют, вибрируют и звенят для того чтобы ребенок проснулся. Две недели такой терапии помогает выработке рефлекса что бы проснуться и сходить в туалет.
12. Постель должна быть достаточно жесткой, это будет способствовать поверхностному сну. Ребенку будет легче проснуться ночью.
13. Если ребенок не сопротивляется, хорошо поднимается и идет в туалет, можно будить его ночью.
14. Рекомендуется в домашних условиях делать гимнастику на укрепление мышц тазового дна.
15. Желательно завести календарь сухих дней, где сам ребенок солнышком отмечает сухие дни, а тучкой мокрые. Это метод доминантного очага, самый действенный психотерапевтический метод.То есть мы должны создать для ребенка доминантный очаг, когда он хочет избавиться от этого недуга, старается, соблюдает режим и в случае успеха получает поощрение. 

На сегодняшний день описано более 250 способов лечения энуреза у детей, ни один не является универсальным. Если все эти рекомендации не помогли справиться с детским энурезом, нужно обратиться к врачу неврологу.

Он назначит индивидуальное медикаментозное и немедикаментозное лечение. Любите своих деток, чувствуйте их и качество жизни семьи значительно улучшится, а это самое главное.